بزوغ الأسنان عند الطفل

تأخر بزوغ الأسنان عند الطفل - تأخر التسنين - عدم بزوغ الأسنان - أسنان الطفل حديث الولادة - بزوغ الأسنان المبكر
Delayed teeth eruption
|
تظهر الأسنان في فترةٍ يكون فيها فم الطفل هو وسيلة الاتصال الأهم له مع العالم الخارجي و وسيلة سد الجوع و اللهو و تلبية الرغبات و إحساسه بوالدته و أمور كثيرة أخرى , و بزوغ جسم صلب كالسن يكون حدثاً هاماً في حياة الطفل من خلال لثة طرية , و عند الأهل فإن بزوغ الأسنان يعتبر من الأحداث السارة في العائلة , و قد يسبب تأخر البزوغ حالة قلق غير مبررة في أكثر الحالات عند الوالدين.
هل من الممكن أن تظهر الأسنان قبل ولادة الطفل و يولد الطفل و لديه أسنان ؟ Natal teeth or teeth present at birth
نعم هذا ممكن , ففي حالات نادرة قد يولد الطفل و لديه سن واحد أو اثنان عند الولادة (عند طفل واحد من كل ألفي ولادة ) و تسمى أسنان الطفل حديث الولادة, و عادة تكون هذه الأسنان أسنان زائدة , و قد تسبب الألم و ضعف الرضاعة و رض اللسان للطفل و ألم الثدي للأم , و لكن سرعان ما تسقط لوحدها ليعود ليتبع التسلسل الطبيعي , و في حال عدم سقوطها و إحداثها للمشاكل لكلٍ من الطفل و الأم يجب التأكد من أنها أسنان زائدة بواسطة الأشعة قبل محاولة نزعها.
ما هو التسلسل الزمني الطبيعي لبزوغ الأسنان اللبنية عند الطفل ؟
يختلف هذا التسلسل من طفلٍ لآخر بشكلٍ كبير , فبعض الأطفال يظهر لديهم السن الأول بعمر 3 أو 4 أشهر , و آخرين لا يظهر إلا بعمر السنة , و كلاهما طبيعي, و أول سن يظهر عادةً في الفك السفلي ما بين الشهر الخامس و السابع , و التسلسل التالي هو الوسطي بين الأطفال , و الجدول التالي يبين هذا التسلسل :

الفك العلوي الفك السفلي الأسنان
6 الى 8 أشهر 5 الى 7 أشهر القواطع المركزية
8 الى 11 شهر 7 الى 10 أشهر القواطع الجانبية
16 الى 20 شهر 16 الى 20 شهر الناب
10 الى 16 شهر 10 الى 16 شهر الرحى الأولى
20 الى 30 شهر 20 الى 30 شهر الرحى الثانية
ما هو العمر الطبيعي الذي تسقط فيه الأسنان اللبنية ؟
هناك اختلاف أيضاً بين طفلٍ و آخر , و الجدول التالي يوضح العمر الوسطي لسقوط الأسنان اللبنية :
الفك العلوي الفك السفلي الأسنان
7 الى 8 سنوات 6 الى 7 سنوات القواطع المركزية
8 الى 9 سنوات 7 الى 8 سنوات القواطع الجانبية
11 الى 12 سنة 9 الى 11 سنة الناب
10 الى 11 سنة 10 الى 12 سنة الرحى الأولى
10 الى 12 سنة 11 الى 13 سنة الرحى الثانية


و الصورة التالية توضح الأسنان اللبنية في الفكين العلوي و السفلي مع زمن الظهور و السقوط :



ما هو التسلسل الطبيعي لبزوغ الأسنان الدائمة ؟
هناك اختلاف أيضاً بين طفلٍ و آخر , و الجدول التالي يوضح العمر الوسطي لبزوغ الأسنان الدائمة :
الفك العلوي الفك السفلي الأسنان
7 الى 8 سنوات 6 الى 7 سنوات القواطع المركزية
8 الى 9 سنوات 7 الى 8 سنوات القواطع الجانبية
11 الى 12 سنة 9 الى 11 سنة الناب
10 الى 11 سنة 10 الى 12 سنة الناجذ الأول
10 الى 12 سنة 11 الى 13 سنة الناجذ الثاني
6 الى 7 سنوات 6 الى 7 سنوات الرحى الأولى
12 الى 13 سنة 12 الى 13 سنة الرحى الثانية
17 الى 22 سنة 17 الى 22 سنة الرحىالثالثة (ضرس العقل)


و الصورة التالية توضح الأسنان الدائمة في الفكين العلوي و السفلي مع زمن الظهور :


هذه الصورة تم تصغيرها تلقائيا . إضغط على هذا الشريط هنا لعرض الصورة بكامل حجمها . أب


متى نقول أن الطفل لديه تأخر في بزوغ الأسنان ؟
نقول أن هناك تأخراً في بزوغ الأسنان إذا أصبح عمر الطفل 13 شهراً و لم يبزغ له أي سن
ما هي أسباب تأخر بزوغ الأسنان عند الطفل ؟
1. نقص الفيتامين د و هو شائع و قد يكون المؤشر الأول لنقص الفيتامين د , و يعالج بتعريض الطفل للشمس و تناول الفيتامين د
2. مجهول السبب , و هو شائع و لا يوجد سبب واضح و تظهر الأسنان في وقتٍ متأخر
3. قصور الغدة الدرقية عند الأطفال , و هو نادر الحدوث و لا يكون تأخر التسنين هو العرض الوحيد
4. قصور الغدد جارات الدرق و هو نادر الحدوث و لا يكون تأخر التسنين هو العرض الوحيد
5. قصور الغدة النخامية و هو نادر الحدوث و لا يكون تأخر التسنين هو العرض الوحيد
6. حالات عائلية
ما هي أسباب توقف بزوغ الأسنان بعد أن ظهر عددٌ منها ؟
غالباً تكون الحالة سليمة و لا تعكس سوى قلق الأهل , و عند التأخر الطويل يجب مراجعة طبيب الأسنان , و أهم أسباب ذلك عند الأطفال :
1. أسباب ميكانيكية كصغر الفك مما يسبب انحشار السن و عدم تقدمه نحو الأعلى
2. تليف في اللثة
ما هي أسباب فقد الأسنان المبكر ؟
1. الهيستوسيتوسيز اكس - Langerhans cell histiocytosis
2. نقص المعتدلات الدوري
3. الرض و السقوط
4. مجهول السبب
ما هي أسباب تلون الأسنان بألوان غير طبيعية ؟
1. سوء التغذية
2. زيادة الفلور في ماء الشرب
3. بعض الأمراض الاستقلابية
4. الأمراض المزمنة
5. بعض الأدوية : مثل التتراسيكلين
6. حالات عائلية
ما هو الفاصل بين سقوط السن اللبني و ظهور السن الدائم ؟
قد تظهر مباشرة أو تتأخر من 4 الى 5 أشهر , و يختلف ذلك من طفلٍ لآخر.
هل من الممكن أن تبزغ كل الأسنان مجتمعةً بشكلٍ مبكر ؟
هذا نادر الحدوث و قد يكون طبيعياً و قد يدل على فرط نشاط الغدة الدرقية عند الطفل مع بقية أعراض المرض.
ماذا لو ظهر أحد الأسنان الدائمة فوق السن اللبني الذي لم يسقط بعد ؟
يجب في هذه الحالة عدم محاولة نزع السن اللبني و إنما يترك مكانه.



الدكتور رضوان غزال